Tahhükardia - keha piirid? - Paroksüsmaalne

Paroksüsmaalne tahhükardia

Avaldumine paroksüsmaalne tahhükardia sõltuvad kestus rünnaku asukohast emakaväline koldeid haigusest ja mille vastu arenes rünnak.

In rünnakud paroksüsmaalset tahhükardia heartbeat rütmiline, sagedus kuni 120-220 lööki minutis. Rünnak algab äkki ja võib kesta mõnest sekundist mitme päeva, ja mõnikord nädalat, ja südame löögisagedus ei muutu. Just enne rünnakut patsiendil on tunne "katkestusi", "pleegib" südame.

Kui patsiendil esineb pikk hood ühine mure, hirm on mõnikord peapööritust Peapööritus - kui maapind libiseb tema jalge alla . Väga suure südame löögisagedus võib minestamine.

Supraventrikulaarne kramplik tahhükardia esineb sageli taustal vegetatiivse veresoonkonna düstoonia ja kaasnevad sümptomid nagu värisemine keha, higistamine, sage urineerimine rikkalik. Südame löögisageduse kõrgematel Paradoksaalne bronhospasm (140-220 lööki / min) kui vatsakese (130-170 lööki / min). Ventrikulaarne tahhükardia on tihti märk südamehaiguste ja raskemad.

Tüsistused

Pikk rünnak paroksüsmaalset tahhükardia võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu kardiogeenne šokk (raske häire teadvuse ja ootamatu häire vereringe kudedes) või südamepuudulikkus Südamepuudulikkus - kui süda ei suuda toime tulla töö   koos kopsuturse (süda ei ole aega, et verd pumbata ja selle stagnatsiooni kopsudes vere vedelast osast imbub läbi veresoonte seinad, üleujutuse kopsud).

See vähendab oluliselt südame väljund, mille tulemusena väheneb pärgarterite verevoolu ja (toitvate arterite südamelihas), mille tagajärjel võib tekkida stenokardiahoogusid (akuutne vahelduva valu sobivalt).

Kohtlemine

Ajal rünnaku tahhükardia oluline - füüsilise ja vaimse puhata. Rünnaku Paradoksaalne bronhospasm saab eemaldada refleks meetodeid ärritavad uitnärvi: natuzhivayas, tõrjudes kõhulihaseid, hoides hinge kinni, surudes silm, põhjustades gagging. Mis ebaefektiivsust kasutades erinevaid ravimeid (nt obzidan). Rasketel juhtudel, et taastada õige rütm aeglustub läbi elektriline stimulatsioon arteri.

Kui ventrikulaarne tahhükardia on kõige sagedamini süstiti lidokaiini. Kui medikamentoosne ravi ei aita, siis kulutada kardioversioonile.

Ennetamine

Hoiatus kramplik tahhükardia peaksid arvestama selle kuju, sagedus ja põhjused. Kui krambid harva (üks paar kuud või aastat) peab patsient säilitada tervislikud eluviisid (no suitsetamise ja alkoholi), välja arvatud füüsiline ja vaimne stress. Mis sagenenud rünnakud, et vältida nende kohaldatakse rahustav ja kõrvaldades ebanormaalsed rütmi narkootikume.

In paroksüsmaalne tahhükardia seostatakse südamehaiguste, kompleksne Selle haiguse raviks.

Paroksüsmaalne tahhükardia: liigid

Paroksüsmaalne tahhükardia esineb sagedamini hood ootamatu südame löögisageduse säilitades oma õiges järjekorras. Eristada supraventrikulaarset (esineb sagedamini närvilisus, südame löögisagedus 180-260 lööki minutis) ja vatsakeste (esineb rohkem südamehaigusi, 140-200 lööki minutis) kramplik tahhükardia.

Rünnaku paroksüsmaalne tahhükardia võib kesta mõnest minutist mõne päeva ja lõpeb nii järsku, kuna see algab. Paroksüsmaalne tahhükardia - üsna levinud haigus riigid. Mitmekülgset paroksüsmaalne tahhükardia avastatud 20-30% patsientidest seisab ees pikaajaline EKG. Kuid tuleb meeles pidada, et see uuring sageli ette, et patsientidel, kellel kahtlustatakse südame rütmihäired.

Supraventrikulaarne kramplik tahhükardia

Tavaliselt Elektrimpulsi tekib rakkude loomuliku südamestimulaatori (sinoatriaalsele node) ülemises osas sobivalt (Arteri). Mõjul kodade sync impulsi kokkutõmme ja suruda verd vatsakesed (madalam südame kojad). Edasi Elektrimpulsi saabub atrioventrikulaarne node, kus levib kimbu sääre Purkinje kiudude ja vatsakeste müokardi. Delay elektriline impulss on atrioventrikulaarne node annab Atria aega lühendada, mis põhjustab vere vatsakesed. Siis impulsi levib vatsakeste nad lepingu ja suruda verd veresoontesse.

Kui supraventrikulaarset paroksüsmaalne tahhükardia rikkumise elektrisignaalide impulsid tulemusel suureneb sageduse kokkutõmbed kodades ja vatsakestes. See nähtus on kramplik iseloomuga, sest kontraktsioonide sagedust järsult suurenenud ja kaootiline. Paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia sageli läbib enne kui patsient jõuab haiglasse. Ebanormaalne juhtivuse teel võib moodustuda kõikjal kodades või ümber atrioventrikulaarsõlm.

Sümptomid

Supraventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia kaasneb südamepekslemine, samuti järgmistest sümptomitest:

• Peapööritus;
• Nõrkus;
• Õhupuudus;
• Tunne surve rinnus.

Kui teil on vaja minna arsti juurde

Niipea kui võimalik, võtke ühendust oma arstiga, kui:

• Sa tihti südamekloppimine ja muud sümptomid paroksüsmaalset tahhükardia ja sümptomid ei kaovad ise mõne minuti pärast.
• Sa diagnoositud supraventrikulaarset kramplik tahhükardia ja rünnakut ei ole pärast reflektoorne mõju uitnärvi või südamepekslemine koos teiste sümptomitega.
• Krambid sageli korduvad.
• On uusi sümptomeid.

Diagnostika

Diagnoos supraventrikulaarset kramplik tahhükardia põhineb andmete tõlgendamine ja EKG Holter jälgida. Diagnoos on raske, sest tihti südamelööke normaalseks enne kui patsient pöörduda arsti poole. Sellistel juhtudel uurimistööd lehe Holter jälgima, et patsient on iseenesest 2-3 päeva jooksul. See väike seade salvestab iga pulss ja selle näitajad aitavad kindlaks algpõhjus südamepekslemine.

Kui põhjus põranda- ja südame rütmihäired lehe Holter monitor ebaõnnestub, läbi 30-päevase jälgimise aktiivsuse sobivalt.

Kohtlemine

Ravi supraventrikulaarsete paroksüsmaalne tahhükardia on suunatud normaliseerides elektrilise juhtivuse südame. Reflex Action stimuleerida uitnärvi ja normaliseerimise südame löögisagedus - see on esimene rida ravi. Reflektoorselt mõju on köha, kõhuvalu lihaspinge või taotluse külma nägu. Kiire leevendamiseks rünnaku supraventrikulaarset kramplik tahhükardia intravenoosse adenosiin, mis normaliseerib südame löögisageduse ja pulsi.

Harvadel juhtudel, kui teised ravimeetodid ei anna tulemust, siis kasutatakse kardioversioonile - süda mõjutada heakskiidu elektrivoolu poolt tekitatud defibrillaator.

Ennetamine

On mitmeid viise, et vältida supraventrikulaarset paroksüsmaalne tahhükardia. Rünnakud on tahhükardia võtab stimulandid - kofeiin, alkohol, mõned börsivälised külmetuse ja gripi pseudoefedriini sisaldavate, samuti suitsetamine ning narkootikumide tarvitamist. Beeta-blokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid ja antiarütmikumid laialdaselt kasutatakse hooldamiseks normaalse südamerütmi.

Elektrofüsioloogiline õppe- ja aitab avastada muutusi radu. See protseduur on sarnane südame kateterisatsiooni uuringutes, kuid ükski veresooni, ning südame juhteteede süsteemi. Sageli hävitamist ebanormaalne radu ning et vältida rünnakuid paroksüsmaalset tahhükardia hiljem rakendada raadiosageduslik ablatsioon. Agressiivsus ennetusmeetmed sõltub sagedusest ja raskusest rünnakuid supraventrikulaarset kramplik tahhükardia.

Vatsakese tachicardia

Kell vatsakese kramplik tahhükardia fookuses mure on impulsi juhtivuse süsteemi vatsakesed - kimp Tema, Tema kimp oksad või Purkinje kiud. Tavaliselt vatsakese paroksüsmaalne tahhükardia areneb orgaaniline muutused südamelihas, näiteks ägeda müokardiinfarkti Südamelihase infarkt - kõige hirmuäratava diagnoosi   või krooniline südame isheemiatõbi.

Paroksüsmaalne vatsakeste tahhükardia tekib ootamatult, tunne südamepekslemine ja üldilmet nõrkus. Lisaks nendele võivad ilmneda ebamugavust, pressides või raskust südames. Pulse sagedased, rohkem kui 120 lööki minutis. Rünnaku vatsakese kramplik tahhükardia lõpeb tavaliselt nii järsku, kuna see algab.

Diagnoos ja ravi

Et eristada vatsakeste tahhükardia kramplik supraventrikulaarset ainult kasutades elektrokardiogramm. Sümptomid on väga sarnased supraventrikulaarset. Paroksüsmaalne vatsakeste tahhükardia tihti sadamas lidokaiini veeni. Mis ebaefektiivsust arstiabi, samuti juhul, kokkuvarisemine, šokk, südame astma ja kopsuturse kulutada kardioversioonile (kardioversioonile).

In rünnakute vatsakeste paroksüsmaalne tahhükardia tohiks kasutada tehnikaid stimuleerimine uitnärvi, kasutada verapamiil Verapamil - asendamatu stenokardia ja hüpertensiooni , Propranolool, ATP ja südame glükosiidid, sest nende madal efektiivsus.

Kui rünnakuid vatsakeste tahhükardia sageli ridade vahel toetava ravi antiarütmikumid.